Признаки и лечение правостороннего гайморита

Гайморит - это воспалительное заболевание гайморовых (придаточных) пазух носа. Данная патология является самой частой в практике любого ЛОР-врача. Наиболее часто встречается правосторонний гайморит. О его симптомах и лечении будет сказано ниже.

Фото: правосторонний гайморит

Причины возникновения болезни

Воспаление в придаточных пазухах возникает из-за плохого оттока слизи из гайморовой пазухи в носовой ход. При различных заболеваниях происходит отек слизистой носа, вследствие чего затрудняется или полностью прекращается правильный отток жидкости, ухудшается обмен воздуха, отекает слизистая пазухи и появляется в ней застой. К этому всему добавляется инфекция и развивается гайморит.

Откуда поступает инфекция:

  1. Из полости носа - при различных простудных заболеваниях вирус проникает выше в носовые ходы, а оттуда в придаточные камеры носа.
  2. Из ротовой полости - при проблемах с зубами (кариес, пародонтоз) инфекция проникает через костную ткань в пазуху.
  3. Из крови - достаточно редкий путь передачи, инфекция оседает в гайморовых пазухах с током крови. Наиболее частые причины этого сифилис и туберкулез.
  4. Как следствие травмы лицевой части черепа. Инфекция может попасть с костным отломком или же он будет мешать нормальному оттоку слизи.

Для того чтобы развился односторонний гайморит должны быть определенные предпосылки со стороны самого организма. К ним относятся:

  1. Аномалии развития перегородки носа - её искривление, шипы и гребни на ней.
  2. Опухоли в полости носа, разрастание полипов, кист и аденоид.
  3. Пребывание на сквозняке и под кондиционером.
  4. Общее ослабление иммунитета на фоне болезней (ВИЧ, сахарный диабет, туберкулёз)

Клиника заболевания

Симптомы одностороннего гайморита в острой форме и в хронической имеют свои отличия.

При острой форме болезни:

  1. Есть выраженные симптомы общей интоксикации - высокая температура тела (38 градусов Цельсия и выше), общая слабость, озноб.
  2. Головная боль и боль в области пораженной скулы. При наклонах головы вниз боль усиливается.
  3. Выделение слизи желтого и зелёного цвета только из одной ноздри, там, где есть патологический процесс. При наклоне головы в здоровую сторону гноетечение из носа усиливается.
  4. Развивается сильная заложенность носа с одной или обеих сторон.
  5. Появляется гнусавость голоса.
  6. Возможен отек щеки и нижнего века на стороне поражения

Хроническая форма развивается через 2 недели после не леченной острой формы. Для нее характерны такие признаки:

  • общая слабость, быстрая утомляемость;
  • постоянная головная боль;
  • температура тела в норме, может повышаться на ночь до 37,5;
  • заложенность носа;
  • сухость во рту;
  • чувство першения в горле и сухой кашель;
  • неприятный запах из носа;
  • скудные выделения гнойного характера из ноздри на стороне поражения.

Диагностика правостороннего гайморита

Основывается на сочетании клинических и инструментальных методов обследования.

Клинически собираются жалобы и анамнез заболевания. Проводится осмотр и пальпация пораженной половины головы. На этом этапе выявляется отечность пораженной стороны и болезненность в проекции гайморовой пазухи справа.

Из инструментальных методов информативна риноскопия, рентгенография придаточных пазух носа или МРТ исследование.  При риноскопии видна отечность носового хода и выделение из правой гайморовой пазухи гнойного отделяемого. На рентгеновском снимке или МРТ определяют затемнение и отечность стенок правой придаточной пазухи носа.

Лечение патологии

Лечение правостороннего гайморита может быть консервативным или же оперативным.

Фото: лечение одностороннего гайморита

Консервативное лечение включает в себя:

  1. Антибиотикотерапия. Самый важный этап лечения. Предпочтение отдается группе защищенных пенициллинов (Амоксиклав), цефалоспоринам (цефтриаксон) и макролидам (тетрациклин, доксициклин).
  2. Сосудосуживающие капли в нос. Сроком на 7-14 дней. Иногда параллельно с сосудосуживающими препаратами назначают и гормональные спреи для полости носа (Авамис).
  3. Антигистаминные препараты - тавегил, цитрин.
  4. Полоскание носа Мирамистином.
  5. При высокой температуре жаропонижающие препараты (Парацетамол, Ибупрофен).
  6. Синупрет для разжижения слизи и лучшего ее оттока.
  7. Иммуномодуляторы для поднятия общего иммунного статуса

К оперативному лечению прибегают в запущенных стадиях острого или при неэффективности консервативного лечения.

Выделяют три оперативных вмешательства:

  1. Прокол пазухи и извлечение из неё гнойного содержимого с последующим промыванием антисептическими растворами.
  2. Баллонная синусопластика. С помощью специального катетера расширяется средний носовой ход, соединяющий полость носа и гайморову пазуху. Вследствие этого нормализуется отток.
  3. Гайморотомия. Вскрывается пазуха носа под общим наркозом. Используется в настоящее время довольно редко в случае если все другие методы лечения будут неэффективны (например, при травматическом гайморите).

Дополнительными лечебными процедурами будут промывания носа с помощью аппарата Кукушка и Ямик-катетера. Эти манипуляции безболезненны. Помогают ускорить выздоровление при острой форме заболевания и удлинить время ремиссии при хроническом течении гайморита.

Острый гайморит хорошо поддается лечению при своевременном лечении. Поэтому при подозрении на данную патологию необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью к ЛОР-врачу.

Интересное видео